Periodiskas vai pastāvīgas muguras sāpes ietekmē apmēram 80% pasaules iedzīvotāju. Problēma biežāk rodas sievietēm. Simptomu sauc par lumbodiniju. Tas ir tik izplatīts, jo pastāvīgi ir liels stress mugurkaula jostas daļā. Viņam rodas spiediens no 50 kg (guļus stāvoklī) līdz 220 kg, ja cilvēks sēž slīpi. Problēma norāda uz dzīvesveida aizspriedumiem vai nopietnām slimībām. Ar vecumu tas saasina un var izraisīt pacienta invaliditāti.
Fizioloģiski sāpju cēloņi
Diskomforts sāpju formā ir ķermeņa aizsardzības reakcija. Tāpēc viņš reaģē uz dažādiem "nenormāliem" procesiem iekšpusē, kurus ārsti sauc par patoloģijām. Ķermenis sāp neērtā stāvoklī un pēc fiziskas piepūles, sakot smadzenēm, ka tām ir grūti izpildīt uzdevumus.
Neērta pozīcija
Jostas sāpes pavada ilgstošas neērtības. Problēma uztrauc autovadītājus un biroja darbiniekus, jo viņi daudz laika pavada sēžot, kad muguras lejasdaļa ir pakļauta maksimālam stresam. Personai ir noguruma muguras sāpes. Ja viņš ilgu laiku kaut ko dara saliektā stāvoklī.
Mugura sāp pēc gulēšanas, ja guļvieta ir slikti aprīkota. Piemēram, gultas virsma ir pārāk cieta vai mīksta, lai nodrošinātu pietiekamu atbalstu mugurkaulam un kvalitatīvu muskuļu relaksāciju.
Palielinātas slodzes
Muskuļi un saites var sāpēt mugurā. Viņi atbalsta mugurkaulu stabilā stāvoklī un izjūt stresu ar intensīvu fizisko piepūli. Apstākļi sāpju rašanās gadījumā rodas ar pēkšņām kustībām, ko papildina muskuļu sasprindzinājums jostasvietā. Tas notiek, ja cilvēks nēsā svaru, velk smagus priekšmetus, paceļ tos uz augšu un uz leju (saliekot "uz pusēm").
Muskuļi var sasprindzināties arī sporta laikā. Ja cilvēks daudz vingro, viņa saitēm nepieciešams laiks, lai atgūtuos. Ja nav laba atpūtas, tie nolietojas vai kļūst iekaisuši, par ko nervu sistēma signalizē ar sāpēm.
Sieviešu muguras sāpes
Jostas sāpju problēma ir ļoti izplatīta sieviešu vidū, jo skaistā puse cilvēces viņus regulāri izjūt noteiktos apstākļos. Menstruālās sāpes vēderā bieži pavada diskomforts muguras lejasdaļā un krustu rajonā. Tas nav saistīts ar paaugstinātu stresu, bet ir prostaglandīnu (sāpju mediatoru) ražošanas sekas. Pirms menstruācijas un tās laikā mediatoru sintēze izraisa hormonālas izmaiņas
sievietes ķermenī.
Meiteņu muguras lejasdaļa sāp, nēsājot bērnu (95% grūtnieču). Mugurkauls ne tikai piedzīvo lielu stresu ārpus grūtniecības. Spiediens uz muguras lejasdaļu daudzkārt palielinās, palielinoties sievietes svaram. Papildu slodzes rada grūtnieces vēders. Tas velk topošās mātes ķermeni uz priekšu, mainot aksiālās slodzes sadalījumu. Tā rezultātā mainās sievietes gaita, rodas sāpes muguras lejasdaļā, kuru intensitāte palielinās atbilstoši grūtniecības ilgumam. Slodzes palielinās jebkurā topošās māmiņas pozīcijā, tāpēc laba atpūta, gulēšana uz kvalitatīva matrača ir ārkārtīgi svarīga, lai atvieglotu sievietes stāvokli.
Hipodinamija
Diskomforts bieži rodas cilvēkiem, kuri vispār nesporto un neceļ smagus priekšmetus. Iemesls tam ir muskuļu aparāta pavājināšanās. Muguras muskuļiem jābūt stipriem, lai pareizi atbalstītu mugurkaulu un mazinātu no tā stresu. Ja tas nenotiek, kaulu un skrimšļu audi nolietojas ātrāk, ko papildina sāpes.
Strukturālās novirzes
Mugurkaulu veido kaulu audu skelets - skriemeļi. Starp tiem ir skrimšļa audu mīkstie "slāņi" - skriemeļu diski. Skriemeļi nodrošina izturību un stabilitāti, skrimšļi - mugurkaula elastību un elastību. Galvenie konstrukcijas elementi centrā ir dobi. Kanāls ir piepildīts ar muguras smadzenēm. Visus komponentus ieskauj asinsvadi, nervu šķiedras. Jebkura mugurkaula jostas daļas elementa patoloģijas izraisa lumbodiniju.
Osteohondroze
Slimība attīstās, kad starpskriemeļu skrimšļa diski nolietojas. Lielu slodžu dēļ jostas diski tiek bojāti ļoti bieži. Biežākie muguras sāpju cēloņi muguras lejasdaļā ir disku izvirzīšana (iegrimšana) un trūces (satura bojājumi un izvirzīšana), kurās tiek saspiesti mugurkaula nervu saknes. Osteohondroze skar cilvēkus, kas vecāki par 35 gadiem. Šī slimība ir īpaši izplatīta gados vecākiem cilvēkiem.
Trauma
Mugurkaula jostas daļa tiek uzskatīta par spēcīgāko, jo tā veido galveno "asi" visam cilvēka ķermenim. Tomēr ar kritieniem un pēkšņām kustībām šīs sadaļas skriemeļi visbiežāk tiek ievainoti. Lielākā daļa mugurkaula lūzumu un sasitumu ir lokalizēti tieši muguras lejasdaļā.
Asinsvadu bojājumi
Kuģi nodrošina uzturu visiem mugurkaula audiem. Ja to lūmenis sašaurinās vai pārklājas, trofiskie procesi mugurkaulā radikāli pasliktinās. Tā rezultātā rodas iekaisums, kas vienmēr izpaužas sāpēs.
Nervu ieslodzīšana
Infekcijas slimību gadījumā jebkura veida skrimšļa un skriemeļu bojājumu dēļ var tikt bojātas nervu šķiedras. Jebkuru nervu patoloģiju papildina asa šaušana un dažreiz nepanesamas muguras sāpes.
Kaulu darbības traucējumi
Osteoporoze izraisa kalcija izskalošanos un kaulu trauslumu. Ja skriemeļu audi ir noplicināti, palielinās nopietnu muguras traumu risks. Turklāt osteoporoze var mainīt mugurkaula kaulu formu un palielināt spiedienu uz nervu saknēm.
Vēl viens sāpju cēlonis ir skriemeļu audzēji. Visizplatītākais veids ir hemangiomas. Šīs labdabīgās neoplazmas ilgu laiku attīstās asimptomātiski, bet, kad audzējs kļūst pārāk liels un iziet ārpus skriemeļa, pacients izjūt stipras sāpes.
Iekaisuma procesi
Artrīts var ietekmēt visas ķermeņa locītavas. Iekaisums izraisa locītavu bojājumus un sāpes. To var izprovocēt progresējošas un hroniskas infekcijas slimības. Vēl viens artrīta cēlonis ir saistaudu autoimūns bojājums.
Iekšējās problēmas
Apakšējā muguras daļa var sāpēt ne tikai mugurkaula patoloģiju dēļ. Jostasvietai var piešķirt sāpīgas sajūtas, kas saistītas ar iekšējo orgānu patoloģijām vai dažām sistēmiskām slimībām.
Iekšējie orgāni
Sāpes mugurā ir saistītas ar nieru bojājumiem. Nieru kolikas pavada asas un asas sāpes vienā vai abās muguras pusēs. Biežāk tas ir jūtams tieši zem ribām ķermeņa aizmugurē.
Diskomforts jostasvietā bieži rodas zarnu slimību fona apstākļos ar iegurņa orgānu iekaisumu (urīnpūslis, prostata - vīriešiem, olnīcas un dzemde - sievietēm).
Sistēmiskās patoloģijas
Psoriāze un ankilozējošais spondilīts izraisa jostas sāpes. Ar šīm slimībām pārkāpumi rodas saistaudu (skrimšļu) struktūrā. Tas zaudē elastību, un tāpēc bieži kļūst iekaisis. Laika gaitā rodas ievērojami traucējumi locītavu darbībā, un nervu galos notiek pastāvīga saspiešana (traucēta). Ar ankilozējošo spondilītu starpskriemeļu telpas "sacietē".
Sāpes muguras lejasdaļā var izraisīt herpes zoster. Izsitumi ar šo slimību parādās uz plecu lāpstiņām, ribām, bet visbiežāk - uz stumbra sānu virsmām jostasvietā. Pirmās sāpes parādās pirms būtiskām izmaiņām ādā. Kad parādās pūslīšu izsitumi, diskomforts pastiprinās, ko papildina nieze. Pat pēc tam, kad plankumi pilnībā izzūd, cilvēkam joprojām ir stipras sāpes gar iekaisušajiem nerviem. Viņi var nomocīt pacientu vairākus mēnešus.
Audzēji
Ļaundabīgi muguras smadzeņu un kaulu bojājumi sākotnēji nemaina pacienta stāvokli. Kad audzējs aug un netipiskās šūnas izplatās orgānu un audu struktūrā, notiek izmaiņas, kurās tiek ietekmēti nervi. Tas izpaužas ar smagām sāpēm. Diskomforts muguras lejasdaļā ir jūtams ne tikai ar mugurkaula jostas daļas bojājumiem, bet arī tad, ja audzējs aug iekšējos orgānos, kurus inervē šīs nodaļas nervu gangliji.
Nervu traucējumi
Sāpes muguras lejasdaļā var būt fantomas (citiem vārdiem sakot, pacienta paša izdomātas). Tas notiek ar psihoneirotiskiem traucējumiem. Psihe nedarbojas pareizi uz satricinājumu, stresa, ilgstoša psihoemocionālā stresa fona. Diskomforts var rasties, ja cilvēks sevī ieaudzina slimību, cieš no pārmērīga darba. Šādas pazīmes parādās pirmo reizi pēc depresijas vai nervu sabrukuma un var traucēt pacientu daudzus gadus.
Kā atbrīvoties no jostas sāpēm
Ja muguras lejasdaļā rodas nepatīkamas sajūtas, pacientam pilnībā jāatpūšas, jāsamazina slodzes intensitāte. Parasti pēc kārtīgas atpūtas diskomforts mazinās vai vispār izzūd. Tas ir tipisks sāpju simptoms, ko izraisa nepareizs dzīvesveids, sliktas kvalitātes atpūta. Ja sāpes turpinās, jums jādomā par ārsta apmeklējumu.
Muguras sāpju raksturu diagnosticē traumatologi, vertebrologi, ortopēdi. Jūs varat sazināties ar jebkuru no uzskaitītajiem speciālistiem. Pirmajā konsultācijā ārsts intervēs pacientu, pārbaudīs viņu, veiks vairākus testus (pārbaudīs nervu jutīgumu, muskuļu stāvokli). Ja, pamatojoties uz saņemto informāciju, nevar noteikt diagnozi, tiks plānota papildu pārbaude. Lai novērtētu kaulu audu stāvokli, tiek noteikts rentgens. Skrimšļa struktūru, nervus, asinsvadu un muguras smadzeņu stāvokli var novērtēt ar MRI. Ja ārstam ir aizdomas par sistēmisku slimību, pacientam tiek nozīmēta laboratorijas diagnostika (vispārēji un bioķīmiski asins un urīna testi). Tikai pēc pareizas diagnozes noteikšanas speciālists izraksta ārstēšanu.
Narkotiku terapija
Zāļu saraksts ir pilnībā atkarīgs no diagnozes. Lai ātri novērstu simptomus, pacientam tiks noteikts īss sāpju mazināšanas kurss (parasti no NPL grupas). Ar spēcīgām iekaisuma un autoimūnām izmaiņām tiek nozīmēti glikokortikoīdu līdzekļi. Attiecībā uz skrimšļa audu slimībām hondroprotektorus ieteicams lietot injekciju vai tablešu veidā. Ja problēma ir saistīta ar muskuļiem, ieteicams lietot muskuļus relaksējošus līdzekļus. Lai atjaunotu nervu galu darbu, tiek noteikti B grupas vitamīni.
Galvenā ārstēšana ir vērsta uz sāpju cēloni. Ja to izraisa iekšējo orgānu slimības, zāļu terapija novērsīs nieru, kuņģa-zarnu trakta un dzimumorgānu darbības traucējumus. Simptomi izzudīs, jo tiek likvidēta pamata slimība. Ar nepanesamām sāpēm tiek veikta nervu blokāde (pretsāpju līdzekļi tiek injicēti tieši nervu sakņu zonās).
Lai uzlabotu injekciju vai tablešu darbību, var ordinēt ārējus sāpju mazinātājus (plāksterus, ziedes, želejas). Šādas zāles var lietot neatkarīgi, ar atkārtotām sāpēm muguras lejasdaļā spriedzes vai paaugstināta stresa fona apstākļos. Lai atvieglotu stāvokli, varat izmantot piparus vai mentola apmetumu. Tos atļauts lietot arī bez ārsta receptes.
Procedūras
Sāpēm muguras lejasdaļā speciālists var ieteikt īpašu ārstēšanu. Tie ietver akupunktūru, fizioterapiju ar elektriskām strāvām, ultraskaņu, terapeitiskos ultravioletos starus. Dažos gadījumos ir norādīti fizioterapijas vingrinājumi un masāža. Ja skriemeļi ir pārvietoti, kaula atgriešanai vietā var būt nepieciešama chiropractor palīdzība. Visas procedūras jāizvēlas kopā ar ārstu. Ir aizliegts iziet ārstēšanu, kurā viņi darbojas tieši uz mugurkaula, nediagnosticējot slimību. Šajā gadījumā procedūras var būt ne tikai bezjēdzīgas, bet arī kaitēt pacientam.
Lai novērstu muguras sāpes, jums ir jāuzrauga mugurkaula veselība no jauna vecuma. Ir svarīgi pareizi noslogot muguru (lai paceltu tupus, nevis saliektus priekšmetus, nolieciet smagus priekšmetus un nevelciet tos pret sevi). Jums vajadzētu iesaistīties mērenās fiziskās aktivitātēs un izvēlēties treneri kopā ar treneri. Ir svarīgi arī savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības, izvairīties no stresa, saprātīgi un atbilstoši ārsta norādījumiem lietot jebkuras zāles.